Vis dar liga suaugusiesiems ir vaikams: priežastys, simptomai, gydymas

Sveikata

Svarbiausias vaidmuo retosioms ligoms gydytiatlieka diagnozę, kuri leidžia jums atskirti ligą nuo kitų sveikatos problemų. Ligos gydymas yra ilgas, tačiau prognozė pacientams, kurie laiku kreipėsi į specialistą, dažniausiai būna geri.

Istorija ligos

Pirmą kartą apie ligą išgirdo 1897 mačiū gydytojas George Still. Tačiau šiuo metu Stillo liga buvo laikoma tik viena reumatinio artrito forma. Nebent 1971 m. Eric Bywaters paskelbė tyrimus, kuriuose pabrėžiama, kad liga susidurta su daugybe panašių simptomų problemų.

Tai rodo medicinos statistikaRetos ligos pasireiškimas vienodai gali būti ir vyrų, ir moterų atstovais. Tačiau dauguma pacientų, kurie kreipėsi į gydytoją su Stillo ligos simptomais ir gavę patvirtinamąją diagnozę, yra jaunesni nei 16 metų vaikai. Atsižvelgiant į daugelio pacientų jauną amžių, diagnozė tampa vis sudėtingesnė, nes tėvams, kurie pirmą kartą pastebėjo vaiko simptomus, sunku tikėti, kad tokia "amžiaus" problema yra sudėtinga.

stichijos liga

Ligos priežastys

Iki šiol ligos išsivystymo etiologija nėra aiški. Daugybė tyrimų, kuriuose buvo siekiama nustatyti Stillo ligos sukeliamą veiksnį suaugusiems ir vaikams, neturėjo rezultatų. Remiantis visuotinai pripažinta hipoteze, liga yra infekcinių ar virusinių agentų organizmo poveikio priežastis, tačiau šis teiginys nepagrįstas.

Gydytojai bandė susieti ligą sunėštumas, vaistų vartojimas, įskaitant moterų hormonus, stresą ir kitus veiksnius. Remiantis kai kuriais duomenimis, Stillo liga priklauso nuo autoimuninių ligų. Tik faktas, kad aktyvioje fazėje liga pasižymi citokinų koncentracijos pokyčiais, buvo patikimai įrodyta. Galbūt ateityje vaistas galės nustatyti ligos priežastį, taip supaprastinant jo diagnozę ir pagreitinant pacientų atsigavimą.

ligos stiletos simptomai

Suaugusiųjų Stillo ligos simptomai

Stillo liga, kurios simptomai yra panašūs į daugelį kitų ligų, diagnozuojami keliais rodikliais:

  • Karščiavimas, kuris atsiranda dėl Stillo ligos,skiriasi nuo maro būdingą infekcinių ligų, jų nenuoseklumo skaičius. Tradiciškai, temperatūra dienos metu yra laikomas normalus, bet du kartus per dieną, pakyla iki 39 laipsnių ir daugiau. Tuo pačiu metu penktadalis pacientų nuleidimo temperatūros rodiklius ir pagerinti paciento gerovei nesilaikoma, kuris gerokai apsunkina diagnozę.
  • Paciento temperatūros pakilimo aukštyjeyra odos bėrimas, kurį sudaro rožinės papulės ar dėmelės. Dažniausiai bėrimas yra ant liemens ir proksimalinės galūnių dalyse, rečiau - bėrimas yra pavaizduotas ant veido. Trečdalis pacientų išbėrimas pakyla virš odos, dažniausiai atsiranda trintumo ir išspaudimo vietose. Panašus simptomas vadinamas Kebnero fenomenu. Ne visada bėrimas lydi niežuliu, o jo gana blizganti rausva spalva ir periodiškas išnykimas sukelia ligoniui nepastebėtą simptomą. Gydytojai diagnozei priversti pacientą šildyti, kuris aktyvina bėrimų atsiradimą. Tai gali būti šiltas dušas arba šiltų servetėlių naudojimas. Netipinės ligos pasireiškimai yra: alopecija, nosies eritema, petechialiniai kraujavimai. Tačiau praktikoje tokie simptomai yra labai reti.

Stylos ligos gydymas

  • Pradinis Stillo ligos etapas yra būdingasmialgijų ir artralgijų atsiradimas. Iš pradžių įtakoja tik vieną jungtį. Laikui bėgant, liga apima kitus sąnarius, darant prielaidą apie poliartrito pobūdį. Visų pirma yra paveiktos kelio, kulkšnies, riešo, klubo, temporomandibulario, metatarsofalango sąnarių. Tačiau ligos ypatumas, dažniausiai būdingas daugeliu atvejų, yra distalinių tarpfalanginių sąnarių rankų artritas. Tai leidžia išskirti Stillo ligą nuo reumatinės karštinės, raudonos sisteminės raudonosios vilkligės ar reumatoidinio artrito.
  • 65% ligonių serga limfadenopatija. Pusė pacientų turi gimdos kaklelio limfmazgius. Kai kuriais atvejais limfadenitas užima nekrozinį pobūdį.
  • Ligos pradžioje pacientai pastebi, kad burnoje gerokai nudegus, kuris yra nuolatinis.
  • Stillo ligai būdingos ir širdies ir plaučių apraiškos, tokios kaip aseptinis pneumonitas, širdies tamponadas, vožtuvų augmenija, kvėpavimo distreso sindromai.
  • Pacientams pastebėti akių ligos. Tai sudėtinga katarakta, raiščio raiščio padažnėjimas, iridociklitas.

suaugusioji liga

Vis dar vaikų liga

Simptominė liga vaikams nesiskiria nuosuaugęs. Tačiau Stillo ligos apraiškos vaikystėje gali būti neryškios, todėl vėlyvoji diagnozė ir nesveikų gydymas. Kartais poliartritas vaikystėje veda į negalias. Norėdami to išvengti, tėvai turėtų būti ypač atidūs vaiko fizinei būklei. Ir po pirmųjų ligos simptomų kreipkitės į kvalifikuotą specialistą. Inicijuota "Still" vaikų liga gali sukelti neproporcingą galūnių augimą, dėl kurio reikės chirurginės intervencijos.

suaugusioji liga

Ligos diagnozė

Dėl specifinių ligos simptomųpraktiškai nėra, diagnozė yra sunki. Kiekviename dvidešimtyje atvejų Stillo liga traktuojama kaip nepasakoma karščiavimas. Kai kuriais atvejais diagnozuojama sepsis. Ir tik po nesėkmingų antibakterinio gydymo kursų serijos ir papildomų bandymų, gydytojai daro išvadą, kad tai yra Stillo suaugusiųjų liga. Gydymas ir reabilitacija - procedūros yra ilgos ir reikalauja nuolatinės medicininės priežiūros. Tas pats pasakytina ir apie vaikus.

Kai diagnozuojama kaip simptomasšilumos forma, sąnarių patinimas, padidėję limfmazgiai ir gerklės uždegimas bei kiti rodikliai, gauti naudojant echokardiogramą, kompiuterinę tomografiją ir ultragarsą. Būtinas ir kraujo tyrimas, rodantis trombocitų ir leukocitų kiekį. Su Stillo liga pacientui būdingas raudonųjų kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas. Suaugusiesiems padidėjęs C reaktyvusis baltymas ir feritinas. Šiuo atveju antinuklearinių antikūnų ir reumatoidinio faktoriaus tyrimai paprastai yra neigiami.

ligos stilius suaugusiųjų gydymo išieškojimo

Gydymas remisijos metu

Kompleksinis ir etapinis gydymas atliekamas tiekaktyviosios ligos fazės metu ir perleidimo laikotarpiu. Pirmuoju atveju procedūros atliekamos ligoninėse, o antruoju atveju pacientai gydymo metu, ambulatoriškai arba sanatorijose ir kurortuose gauna reikiamą gydymą. Terapija apima vaistus, kineziterapiją, fizioterapiją ir masažą.

Gydymas ligos paūmėjimo metu

Per ligos paūmėjimą pacientai vartojaNSAID, imunosupresantai, gliukokortikoidai. Gydymas visada yra ilgas. Štai kodėl tiek patys pacientai, tiek jo artimieji turi kaupti didelę kantrybę. Suaugusiųjų ir vaikų liga vis dar yra rimta liga, kurią galima valdyti tik laiku diagnozuojant ir tinkamai nustatant gydymą.

ligos stilius suaugusiųjų gydymo išieškojimo

Prognozė

Po gydymo galimos trys vystymosi formosliga. Geriausias iš jų - savaiminis atsigavimas stebimas trečdaliui pacientų su reta diagnozė. Kitas trečdalis pacientų turi recidyvuojanti ligos forma periodiškai. Sunkiausias variantas yra lėtinė Stillo liga suaugusiesiems. Apdorojimą, utilizavimą ir reabilitacijos šiuo atveju gali būti ne tik tradicinės terapijos, bet endoprotezavimas, leidžianti atkurti sunaikintą sąnarių ligomis.